Muayenehane İşleten Hekimlerin Hastalarını Özel Sağlık Kuruluşlarında Tedavi Etmeleri

Av. Müjgan ŞAHİN

Bilindiği üzere, mesleklerini muayenehane açmak suretiyle yürütmekte olan hekimlerin muayenehanesine müracaat eden hastaların bazı tedavilerini özel sağlık kuruluşlarında yapmaktadırlar. Bu konuya dair Sağlık Bakanlığı özel sağlık kuruluşlarını düzenleyen Yönetmelikler olan Özel Hastaneler Yönetmeliğinde ve Ayakta Teşhis Ve Tedavi Yapılan Özel Sağlık Kuruluşları Hakkında Yönetmelikte 6 Ekim 2022 tarihinde bazı değişiklikler yapmıştır. Buna göre muayenehanesi bulunan hekimler, muayenehanesine müracaat eden hastalarının teşhis ve tedavisini yıllık sözleşme yapmak suretiyle ilgili branşta boş uzman hekim kadrosu olması halinde özel hastanelerde veya tıp merkezlerinde yapabilecekler, özel hastanelerin veya tıp merkezlerinin ilgili branşta boş uzman hekim kadrosu olmaması durumunda ise ruhsatında ve/veya faaliyet izin belgesinde kayıtlı uzman hekim branşlarındaki toplam kadro sayısının %15’ine kadar uzman hekimle sözleşme imzalayabilecekleri ifade edilmiştir.
Bu düzenlemeye karşı tepki verilmesi nedeniyle Bakanlık 7 Ocak 2023 tarihinde adı geçen Yönetmeliklerde yeniden bir düzenleme yapma zarureti hissetmiştir.
Yeni ve halihazırdaki düzenlemeye göre, muayenehanesi bulunan hekimler, muayenehanesine müracaat eden hastalarının tedavisini yıllık sözleşme yapmak suretiyle ilgili branşta boş uzman kadrosu bulunmak şartından vazgeçmiş ancak bu seferde ilgili branşta ruhsatı bulunan özel hastanelerde veya tıp merkezlerinde yapabileceklerine dair bir ön şart getirilmiştir. Ayrıca özel hastanelerin ve tıp merkezlerinin ilgili branştaki toplam kadro sayısının üçte birini aşmayacak şekilde hekimle sözleşme yapabilmesine olanak sağlanmıştır. Düzenlemeyi yumuşatmak adına da muayenehanesi bulunan 60 yaş üstü hekimlerin sözleşme yaptığı hastanelerin sadece birinde bu kadro sınırlamasına tabi tutulmayacaklarını ve 7 Ocak 2023 tarihinden önce muayenehanesi olan hekimlerin sözleşme yapacakları özel hastane veya tıp merkezlerinin sadece birinde yukarıda ifade ettiğimiz kadro sınırlamasından muaf tutulacakları ifade edilmiştir.
Konu bu minvalde değerlendirildiğinde, yapılan bu düzenlemelerin hekimler özellikle de cerrahi branşlardaki hekimlerin muayenehane açmalarını veya işletmelerini güçleştirmeye yönelik olduğu, ayrıca hastalar yönünden de muayenehanede sağlık hizmetine erişmede sıkıntılar yaratacağı açıktır.
Öte yandan, 60 yaş üzeri hekimlere ve halihazırda muayenehanesi olan hekimlere tanınan ayrıcalığın mantığı anlaşılamamış olmakla birlikte, bunun da sadece bir özel sağlık kuruluşu ile ilgili olduğu ve yaraya merhem olmayacak bir ayrıcalık olduğu aşikardır.